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職業病危害依然嚴峻!國家衛健委發布2018年全國職業病報告

時間:2019-05-28  作者:admin  瀏覽:11257 [ 返回 ]
      5月22日,國家衛健委規劃發展與信息化司發布《2018年我國衛生健康事業發展統計公報》,在該公報第六部分“疾病控制與公共衛生”,公布了2018年全國職業病防治情況,各類職業病新病例23497例。
 
截至2018年底,全國共有:
職業健康檢查機構2754個、
職業病診斷機構478個。
  
2018年全國共報告:
各類職業病新病例23497例,其中:
職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病19524例(其中職業性塵肺病19468例),
職業性耳鼻喉口腔疾病1528例,
職業性化學中毒1333例,
職業性傳染病540例,
物理因素所致職業病331例,
職業性腫瘤77例,
職業性皮膚病93例,
職業性眼病47例,
職業性放射性疾病17例,
其他職業病7例。
  
      截至2018年,連續16年組織開展《職業病防治法》宣傳周活動,實施職業健康培訓工程,近10年累計培訓企業負責人和職業健康管理人員430萬人次。
 
      職業性腫瘤非常少,連續3年逐年下降,2016年90例,2017年85例,2018年77例。職業性苯所致白血病是11種職業性腫瘤之一,雖然沒具體的數據,我猜測全國很可能不超過30例。經常引起社會關注媒體報道,實際形勢是樂觀的。職業人群職業性苯所致白血病的發病率與普通人群應該差不多的。
 
      根據世界衛生組織(WHO)的定義,罕見病為患病人數占總人口的65/10萬~100/10萬的疾病,職業病已經屬于罕見病了。與職業病發病和傳染病(2萬:306萬=1:153)相比,可以忽略不計了。
  
 
      還有同行依據診斷機構478家計算,每家機構診斷職業病去年一年內診斷職業病人數50人,其中塵肺病41人,職業中毒等其他職業病9人。以工作周52周計算,每個星期診斷職業病不到1人,其中塵肺病0.8人,職業中毒等其他職業病0.2人(6個星期診斷1例)。目前的職業病診斷機構數量足以應對職業病診斷,甚至還有減少的空間。
   
以前的職業病發病數據: 
 2017年,全國共報告各類職業病新病例26756例。
    職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病22790例,其中職業性塵肺病22701例;
 職業性耳鼻喉口腔疾病1608例;職業性化學中毒1021例,其中急、慢性職業中毒分別為295例和726例;
職業性傳染病673例;
物理因素所致職業病399例;
職業性腫瘤85例;
職業性皮膚病83例;
職業性眼病70例;
職業性放射性疾病15例;
其他職業病12例。 
  
近13年來我國職業病發病數據波動情況: 
 2005~2009年9年間波動于1.1~1.8萬例之間;
 2010年提升到2萬平臺后,之后4年間一直在2.6~3.0萬之間浮動,2011年最高,達到2萬9879例,2012年、2013年稍降,2014年2萬9947例,2015年變化不大(2萬9170);
2016年突增2600例,突破3萬,達到3萬1770例,增幅8.9%。2017年反向突減5014例,降幅15.8%。
    物理因素所致職業病包含噪聲聾連續數年增幅較大。 
  
2016年的職業病構成情況:
職業性塵肺病及其他呼系疾病 28088,占比88.4%,排序1;
職業性耳鼻喉口腔疾病 1276,占比4.0%,排序2;[主要為噪聲聾]
職業性皮膚病 100,占比0.3%,排序7;
職業性眼病 102,占比0.3%,排序6;
化學性職業中毒 1212,占比3.8%,排序3;
物理因素所致職業病 268,占比0.8%,排序5;
職業性傳染病 610,占比1.9%,排序4;[主要為布氏桿菌]
職業性腫瘤 90,占比0.3%,排序8;
其他職業病 24,占比0.1%,排序9。
其中:慢性職業中毒 812例,2.6%;急性中毒400例,1.3%。  
 
與2015年比較:
塵肺病仍然是最主要的職業病;
塵肺病增加39.4%;
物理因素職業病增加17.2%;
職業性急性化學中毒無明顯變化;
慢性中毒降低8.2%。
   
2006年-2014年塵肺病新病例,1期占71%,2期20%,3期9%。 
四川、湖南、重慶、北京發病最多,占43.8%。 
 
塵肺病防治效果難以令人滿意: 
 塵肺病發病工齡逐年縮短,接近1960年代前期水平;
 矽肺發病工齡降至15年,煤工塵肺發病工齡降至20年。 
 
2016年塵肺病接觸粉塵工齡構成情況: 
<2年,198(0.7%);[接觸不長于2年就發病!]
2-5年,2793(10.0%);
5-10年,7827(28.0%)。 
 
化學中毒中的主要職業病: 
鉛中毒,排序1;
苯中毒,排序2;
一氧化碳中毒,排序3;
砷中毒,排序4。
值得注意的是布氏桿菌病數量不少! 
塵肺病占職業病總數84.8%;
 
煤工塵肺、矽肺占是主要的塵肺病,占了塵肺病的93.6%;
石墨、炭黑、鋁及云母塵肺,每年年均病例不足30例。
鉛、苯、砷、二硫化碳、汞、正己烷、錳、TNT、鎘等九種因素所致疾病占慢性中毒的95.0%。 
 一氧化碳、硫化氫、氯氣、砷化氫、光氣、氨氣、二氯乙烷、二甲基甲酰胺等八種因素所致中毒,以及其他中毒和中毒性肝病占急性中毒的84.6%。
 
職業病危害依然嚴重: 
20%的工業企業存在職業病危害因素;
20%從業人員、30%的生產工人接觸職業病危害因素;
接觸粉塵(矽塵、煤塵、石棉)、鉛、苯、正己烷等六種職業病危害因素占比26.7%。 
 
 
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