近年來，我國的職業病防治工作取得了積極成效。據統計，全國現有職業病防治專業技術人員4.2萬人，職業健康檢查機構3302家，職業病診斷機構544家。

但是，隨著社會的發展，仍然有很多職業病問題顯現出來，塵肺病等職業病防治形勢仍然嚴峻。特別是在基層，職業病防治機構缺乏專業技術人員和設備，難以滿足2億多勞動者職業健康檢查等服務需求。

職業病報告數量居高不下

什么是職業??？即指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

根據《職業病分類和目錄》顯示，目前職業病共有132種，涉及職業性塵肺病及其他呼吸系統疾病、職業性皮膚病、職業性眼病、職業性耳鼻喉口腔疾病、職業性化學中毒、物理因素所致職業病、職業性放射性疾病、職業性傳染病、職業性腫瘤、其他職業病等十個大類。

談及職業病，可能很大一部分人會覺得離自己很遙遠，但是一些統計數字看起來卻并不那么輕松：截至2018年年底，全國累計報告職業病97萬余例。其中塵肺病是我國目前最為嚴重的職業病，約占全部報告病例總數的90%，主要分布在采礦業，并呈現年輕化趨勢。

根據《國家職業病防治規劃（2016—2020年）》要求，到2020年，要建立健全用人單位負責、行政機關監管、行業自律、職工參與和社會監督的職業病防治工作格局。

2019年5月5日下午，國務院召開第46次常務會議，專門聽取國家衛健委關于職業病防治工作的匯報，會議審議通過了國家衛生健康委會同民政部、人力資源和社會保障部、國家醫保局、全國總工會等提出的下一步工作措施。

近期，國家衛健委將會同民政部、人力資源和社會保障部、國家醫保局、全國總工會等部門，于近期組織開展塵肺病防治攻堅行動，目的是針對塵肺病這一當前主要矛盾，加強源頭預防，從根本上預防和減少新發塵肺病病人。

針對已經診斷為職業性塵肺病，但未參加工傷保險，且用工企業已經不存在的，以及依據現有資料難以診斷為職業性塵肺病的病人，進一步完善醫療和生活保障相關政策，加強醫療救治工作。整個攻堅行動包括粉塵危害專項治理、塵肺病病人救治救助、職業健康監督執法、用人單位主體責任落實以及防治能力提升等五項行動。目前，塵肺病防治攻堅行動方案已報請國務院審批。

日前，國家衛健委已經印發了《關于在礦山、冶金、化工等行業領域開展塵毒危害專項治理的通知》?！锻ㄖ芬笠ㄟ^專項治理改善塵毒危害嚴重行業領域作業場所的工作環境，從源頭上防范和遏制塵肺病、職業中毒高發態勢。通過加強督導檢查，推動用人單位實施工程防護設施改造，落實職業病防治管理措施，不斷提高塵毒危害控制水平，降低塵毒危害。　

加強監測可為監管奠定基礎

2018年底，國務院副總理孫春蘭在職業病防治工作推進會上，要求要嚴格監測報告制度，拓展監測范圍，將監測病種擴大到全部職業性塵肺和發病較多的化學中毒等易發多發職業病。監測點也要從地、市延伸到縣、區，實現全覆蓋。也要把可能危及職業健康的因素納入到監測范圍。

職業病危害現狀調查是一項基礎性工作，主要是為了調查摸清重點行業職業病危害基本情況和職業病危害的地區、行業、崗位、人群分布等相關情況。通過這些信息的掌握，來建立職業病危害數據基礎數據庫，為制定政策和加強監管來奠定基礎。

前不久，財政部和國家衛健委下達了2019年公共衛生服務補助資金預算，其中職業病防治工作以專項項目，單獨進行了列支，加大了職業病防治工作經費的投入力度。

在2019年基本公共衛生服務補助資金中，關于職業病防治的項目重點包括了三項內容：重點職業病監測、職業病危害因素監測和重點行業職業病危害現狀調查。

職業病危害因素監測是今年新增加的監測內容，主要是通過對用人單位、工作場所職業病危害因素的主動監測，掌握我國重點行業，像礦山、冶金、建材等行業領域的相關情況，掌握重點崗位的重點危害，像煤塵、吸塵、水泥粉塵、石英塵、苯、鉛、噪音等分布及濃度或強度水平。企業的職業病危害因素監測可以委托第三方職業衛生服務機構，通過職業病危害因素監測來評估職業病危害因素對勞動者健康的影響，為職業病防治工作提供科學依據。

源頭治理與社會保障缺一不可

整合了監管力量，優化了工作機制。全國人大常委會先后4次修訂職業病防治法；國務院制定發布國家職業病防治規劃；國家衛健委等相關部門發布了11個部門規章、700余項職業衛生標準，為職業健康監管提供了法律依據和規范指導。同時，還在石英砂加工、木質家具制造等重點行業開展職業病危害專項治理，將職業健康工作納入地方政府考核和誠信體系建設；優化技術服務機構的審批程序，嚴格資質認可、實驗室管理、質量控制等，積極培育、發展和壯大職業衛生技術服務體系。

截至2019年，國家衛健委連續17年組織開展《職業病防治法》宣傳周活動，實施職業健康培訓工程，近10年累計培訓企業負責人和職業健康管理人員430萬人次。

職業病的防治涉及方方面面，當前的工作重點，第一就是防塵，第二是要防毒，就是防治職業中毒，預防勞動者因接觸一些有毒有害物質所造成的職業性疾病。第三個是防噪，就是防治噪聲所導致的失聰、聽力的損害。第四個是防輻射，就是通過工程措施、個體防護等，控制和減少輻射造成的傷害。

國家衛健委職業健康司司長吳宗之也表示，培訓是加強職業病防治工作的重要對策之一。他介紹說，在下一步塵肺病防治攻堅行動方案中，將重點加強對企業負責人、企業職業衛生管理人員、重點行業領域和重點崗位上的職工、政府監管部門的監管人員、職業病診斷和職業健康檢查等專業技術人員的培訓以及全社會的宣傳教育工作。

職業病防治牽涉到千家萬戶，是一個系統工程，職業病防治工作一方面靠科學技術的進步，一方面靠勞動者素質的提升，還需要全社會共同關注職業病防治工作，只有營造全社會關心關注職業病防治的強大輿論氛圍，職業病防治工作才能在短時間之內取得較好的效果。

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